新华网西安3月3日电（记者 蔺娟）“肿瘤治疗住院总共花费七万多，报销后自费了一万二千多。”家住汉中市汉台区七里街道办事处季风村的袁文华老人出院不久，区医保部门和街道办事处的工作人员就找上门来了解情况。考虑到袁文华除城乡居民养老金外无其他收入来源，七里街道办事处将其纳入民政兜底保障，及时解决了老人生活的困难。
群众还未主动反映，干部已及时上门，这得益于汉中市汉台区创新建立的医疗保障监测预警机制。该机制将医保报销数据纳入社会治理网格化平台，利用大数据分析，及时向基层反馈就医费用较大、个人负担较高的个人和家庭数据。
记者从七里街道办事处网格管理中心的大屏幕上看到，系统详细显示了街道办所有住院就医人员的报销信息，年度累计自费金额超过1万元即触发黄色预警，超过2.6万元即触发红色预警。经镇（街道）村（社区）工作人员实地核查后，为存在致贫返贫风险的人员落实医疗救助、临时救助、低保等针对性帮扶措施。触发预警后的入户查看情况、落实保障政策情况、后期监测情况也能在大屏上显示。
汉台区七里街道办事处副主任郑豪说，镇村干部根据预警信息逐一入户排查，确有困难的家庭就及时为其代办保障政策申报业务，暂无困难的就纳入长期监测。把政策送上门，让群众少跑路，实现了精细管理。
图为七里街道办事处网格管理中心的大屏幕。新华社记者 蔺娟摄
“我们现在只要通过微信公众号，下载填写表格，准备一次材料跑一趟就可以了，有些业务直接在手机上办理就行。”在汉台区医保经办服务大厅，市民小杨告诉记者。
汉台区以微信公众号为载体，集中精力办好“掌上医保”。研发集两定机构查询、基本目录查询、服务事项查询、业务表格下载、业务在线办理、投诉举报服务、一键呼叫服务等功能于一体的智慧医保平台，挂接国家异地就医备案平台、医保电子凭证、参保缴费通道等服务模块，为医保服务插上智慧翅膀。2021年，平台累计提供在线服务57.85万人次。
“现在还能进行医保缴费吗？像我这样的情况是回到户籍所在地缴费还是在这里就能办理？”2月23日，在汉中市汉台区汉中路街道汉江路社区医保经办服务点，一名群众正向医保专干纪原咨询。这个设在群众家门口的医保经办服务点，可为汉江路社区7900余名群众提供居民参保登记、业务查询等服务。
图为汉江路社区医保经办服务点一名群众正向医保专干咨询。新华社记者 蔺娟摄
在汉台区铺镇狮子村医疗保障服务室，村民项科顺利办理了新生儿参保登记、缴费。部分医保服务下沉之前，他需要去镇上办理这项业务。“村上的医保工作人员接受过统一培训，区上还为医保服务室统一接入了专网，配备了专用电脑、打印机，配套了医保业务事项清单、政策解读手册等。村民跑路少了，对医保服务的满意度高了。”狮子村党支部书记付红利说。
目前，汉台区已全面建成区、镇（街道）、村（社区）三级医保经办体系。15个镇（街道）、222个村（社区）共计237个医保经办服务网点全部设置医保服务站（室），2021年就近办理各类医保业务18811件，占全区总办件量的32.94%，受到群众一致好评。
搭建监测大屏防范致贫返贫、赋能掌上小屏拉近服务距离、织密服务网络延伸服务末梢，2020年9月以来，汉中市汉台区基于“前移关口、延伸服务、数据支撑”的改革思路，以“两块屏一张网”建设打通了服务参保群众“最后一公里”。（完）
