家庭医生进社区为居民义诊。（受访单位供图）
家庭医生入户为辖区居民看病。（受访单位供图）
“成医生，我照着你说的方法调整了用药和生活习惯，感觉现在好多了。”7月26日上午，家住东关南街蔡家巷的69岁的陈爷爷接受完检查十分满意。
“我签约5年多了，成医生对我的情况非常熟悉。”老人告诉记者，通过家庭医生的健康指导，自己的血压已经控制在正常范围内。“家庭医生签约服务得民心、接地气，让我们老百姓足不出户，在家就能享受家庭医生团队上门服务，有了更多获得感、幸福感！”陈爷爷笑呵呵地夸赞道。
家庭医生是居民健康的“守门人”
家庭医生签约服务主要是畅通医生与居民的联络渠道，建立稳定的、信任的服务关系，让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。城市的大街小巷，农村的各个角落，免费送医送药、开展巡诊义诊，家庭医生发挥着居民健康“守门人”的作用。
“小成，看到你，我们老两口心里就踏实。”家住东关南街社区78岁的康妙珍老人患有高血压和甲减等慢性病，她的老伴、81岁的李金波患有糖尿病，子女都不在身边，到大医院看病人多、不方便。自从有了家庭医生，特别是这5年来，康妙珍老人只要身体不适，第一个想到的就是给家庭医生小成打电话。
老人口中的小成全名叫成路，今年47岁的她是西安市碑林区东关南街社区卫生服务中心的一名全科医生。“视、触、叩、听”是她长期坚持的诊疗习惯，手电筒、听诊器、手表是她诊断病情的“武器”，通过细致的问诊、详细的体格检查，尽量让病人少抽血少化验。“有事找成大夫！”“见到成大夫，心里就踏实了！”“她老是笑眯眯的，不会让你多花一分钱。”……这些赞誉在社区居民间口口相传，她因此有了一批忠实的“粉丝”。
辖区张大爷因上腹痛前来就医，通过成路的检查，诊断为“急性心肌梗死”。成路一面组织护士建立静脉通路、进行吸氧等治疗，一面联系上级医院转诊。张大爷当时情绪激动，生气地说，“我早听说你们医院药费低、态度好，邻居让我找你，可你却把我往大医院推，我不去，就要叫你治疗！”经过成路的耐心解释，老人以最快速度被转诊到上级医院。事后，张大爷逢人就说“成大夫就是我的救命恩人！”
自2008年担任全科医师团队队长以来，成路创造性开展辖区居民的卫生保健工作，在居民的健康建档、家庭签约、慢性病患者管理等各项工作中成绩突出，以电话随访、门诊咨询、上门服务等多种形式，提高慢性病患者的自我管理能力、遵医依从性，避免了患者严重并发症的发生。辖区居民每每提到成大夫，都赞不绝口。“成大夫不是打电话，就是上门到家为我们免费测血压、血糖，监督指导我们用药，她真是家门口的好医生，就像自己的闺女一样关心我们的生活。”这是辖区老年患者的共同心声。
让辖区居民在社区就能看好病
碑林区东关南街社区卫生服务中心主任鱼向来告诉记者，服务中心成立了7支家庭医生服务团队，定期深入社区、走进家庭，为居民提供基本医疗和公共卫生服务。陕西省人民医院是服务中心的医联体上级单位，对中心进行技术扶持、业务指导，双方建立了互信的“双向转诊”绿色通道。鱼主任表示，这10年来社区卫生服务中心的硬件、软件都得到了很大提升，服务环境有了很大改善，成了老百姓求医问药的首选地。尤其是随着医改不断深入推进，医联体制度建设稳步推进，形成了基层首诊、双向转诊，急慢分治、上下联动的就医格局，有效引导了患者的就医去向，让辖区居民能在社区卫生服务中心看得起病、看得好病，大大降低了患者的就医负担。
据悉，碑林区辖区面积23平方公里，下辖8个街道办事处、98个社区，常住人口67.97万人。按照“优化整合、便民利民”的原则，碑林区现建有社区卫生服务中心10所，社区卫生服务站12个。全区共组建87支全科医师团队，每支团队由一名医生、一名护士、一名公卫人员和一名上级医院专家组成，并将人员名单、工作职责、服务时间、服务项目和联系电话进行公示，根据服务半径和人口数量，结合实际，合理划分责任区域、明确服务人数，实行网格化管理，为签约服务奠定良好基础。社区卫生服务中心以辖区老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者为重点服务人群，以居民自愿选择为原则，积极宣传家庭医生签约服务，开展签约服务进社区等活动，为签约群众提供基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务。（记者 张黎娜）
