多学科协作 制定个体化肿瘤诊疗方案

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第28个全国肿瘤防治宣传周期间,新华网采访相关专家,带网民了解癌症发生的真相、预防的途径以及早诊早治的方法,以提高公众防癌抗癌意识,增强自我健康的保护能力,倡导每个人都是自己健康的第一责任人。
精彩观点
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肿瘤跟癌症是一个概念吗?肿瘤一般是由什么引起的?

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肿瘤是综合因素堆积导致的

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随着老龄化的进程,肿瘤在整个国家乃至全世界的发病率在不断提高,老百姓谈癌变色,但是肿瘤的范围很广,它不光是癌症。我们在跟老百姓去聊的时候,把肿瘤大概分成恶性肿瘤和良性肿瘤,这样病人更容易理解。谈到恶性肿瘤,也是老百姓最害怕的一个话题。恶性肿瘤的发生,它有自身的遗传性因素,如肿瘤的易感细胞、易感的基因出现突变等等,就可以导致肿瘤的发生。有这种遗传性因素的老百姓肿瘤发病率就比较高。再加上外界的一些刺激,如射线的照射,一些有害物质的吸入,还有一些饮食不良,尤其胃肠道肿瘤,不良的饮食可以导致胃肠道肿瘤高发。同时心理平衡状态、常年不运动、激素的紊乱等,也会诱发肿瘤。当然肿瘤的发病原因很多,它是综合因素堆积到一块,使人体的细胞发生突变,基因发生突变,出现无序的生长,就变成了肿瘤。
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公众在日常生活中如何防癌抗癌?对癌症的早诊早治,您有什么建议?

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有家族病史 后辈应该提前10年进行筛查

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世界卫生组织曾经提到过防癌的十六字方针:合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡。很简单的16个字,但是包含了很多防癌、抑癌、远离癌症的道理。我们国家也常常提到早筛查、早诊断、早治疗这三早的原则。肿瘤的早期发现,早期诊断,及时治疗,它可以使患者脱离癌症的痛苦,及时处理以后,基本达到治愈的状态,也能提高患者的生活质量和长期生存。国家过去主要关注进展期肿瘤、晚期肿瘤的病人,虽然投入了很多医疗资源,但是治疗的效果都不好。现在我们把预防放在肿瘤治疗的前沿,我觉得这是每一个医务工作者和每一个老百姓都应该贯彻到思想里的一个方针。比如,对胃肠道肿瘤的病人,首先要让患者知道,通过胃镜肠镜的筛查、粪便的筛查等等一些肿瘤标志物的检测,可以早早地发现胃肠道肿瘤。另外,饮食方面要远离不健康的饮食,如加工过的肉食、腊肉、烧烤等等,吃这些要适量,不能天天吃。还有你的家族病史,50岁或者40岁要做胃镜和肠镜的普查,如果你的直系亲属有胃癌、肠癌这种病的病人,后辈提前10年就应该进行胃镜和肠镜的筛查,这样的话可以早发现,早诊断,早治疗。
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心理疏导对癌症的治疗有什么作用?多学科协作诊疗模式指什么?

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多学科协作诊疗的最终目的是为每个病人制定个体化方案

多学科协作诊疗的最终目的是为每个病人制定个体化方案
多学科协作诊疗的最终目的是为每个病人制定个体化方案
有很多人高应激状态工作,长期高度紧张,又不活动,可能没有饮食上的坏毛病,也可能没有接触一些有毒有害的物质,但也容易得癌。就是因为精神压力太大,体内长期释放一些不好的刺激因子或者激素,它也会导致癌症发生。临床上经常提到多学科协作的肿瘤诊断治疗模式,这种模式在70年代的时候就有了,只不过大家可能遵循或者做的不是很好。近年来,随着对肿瘤的生物学特性和生物学发病机制的认识,我们发现肿瘤想要解决它或者是治愈它,单靠一个学科可能达不到一个很好的效果。要通过内科、外科、病理科、影像学、还有放射学,这些学科共同来进行一个协商讨论,给肿瘤患者制定一个合理、规范、个性化的一个治疗方案,这样的话才能使肿瘤治疗有一个很好的效果。通过多学科讨论,把多学科的知识融合到一块,对每一个病人制定一个个体化方案,这是我们多学科诊疗的最终目的。任何一个治疗都有它的局限性和优势,但是通过多学科的合作,可以对肿瘤做一个基因方面的分析、基因层面的诊断,使肿瘤的诊断治疗精准化,也是依靠多学科的协作才能达到的。
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